sexta-feira, 4 de outubro de 2013

Falando sobre...DST (doenças sexualmente transmissíveis)

 
HPV
O que é?
    O HPV (Papilomavírus Humano) é um vírus que infecta a pele e mucosas e se desenvolve em várias partes do corpo humano como mãos, pés, boca e na área genital. Existem mais de 100 tipos diferentes deste vírus, sendo que 20 podem infectar o trato genital.
Uma das formas de manifestação é a de condilomas ou verrugas.
   O vírus não causa doença em todos os indivíduos infectados. Na maioria das vezes tem caráter transitório, desaparecendo sem deixar vestígios, podendo ressurgir tempos depois ou nunca mais causar lesões. Portanto, quando é feito o diagnóstico, não é possível saber se trata-se de uma infecção recente ou muito antiga.


Como se pega?
     O HPV é transmitido durante a relação sexual com alguém que esteja infectado, mas, como depende apenas do contato com a pele, não é necessária a penetração para que haja contaminação. Assim na masturbação ou no contato genital externo é possível a transmissão.
A transmissão do vírus se dá por contato direto com a pele ou mucosa infectada (pele que contenha visivelmente, ou não lesões).
Também pode haver transmissão durante o parto.
     Não está comprovada a possibilidade de contaminação por meio de objetos, do uso de vaso sanitário e piscina ou pelo compartilhamento de toalhas e roupas íntimas.
     O diagnóstico da infecção pelo HPV começa pelo exame físico, para detecção de “feridas ou verrugas” na área genital,realizado pelo médico. Quando acomete a boca, o cirurgião dentista é quem faz o diagnóstico. Também, se não há lesões aparentes, o diagnóstico pode ser realizado por meio de exames laboratoriais específicos.

O que sinto?
A maioria das pessoas não sente nenhum sintoma. Outras podem perceber sinais como verrugas e feridas nas mãos, boca ou na região genital


Como se previne?
- O método mais eficaz para reduzir o risco de transmissão e infecção pelo HPV éo uso de preservativos masculinos ou femininos durante todas as relações sexuais.

· Autoexame é o método de detecção precoce: é a verificação/constatação de verrugas, principalmente na região genital.

· Realizar regularmente os exames preventivos- As mulheres devem consultar,no mínimo uma vez por ano, o seu ginecologista para fazer o exame que diagnostica o câncer de colo de útero (Papanicolau, CP), para identificar células microscópicas de HPV.Os meninos devem consultar o urologista.

- Cuidados com a saúde, diminuição do estresse, alimentação equilibrada, sono adequado, ajudam a melhorar as defesas do organismo.

Vacina contra HPV
     As mulheres com idade entre 9 e 26 anos estão aptas a receberem a vacina que previne o câncer de colo do útero. Os homens também devem receber a vacina, pois além de transmitir o vírus, também podem ser acometidos doenças como o câncer de pênis.
    Como o ideal é que a vacinação ocorra antes da primeira relação sexual, o ministério da saúde preconiza que todas as meninas entre 9 e 12 anos sejam vacinadas.
     A vacina protege contra os vírus HPV (Papilomavírus) dos tipos 6, 11, 16 e 18,
responsáveis por 70% dos casos da doença e 90% dos casos de verrugas genitais, contra os quais demonstrou até 100% de eficácia em estudos clínicos.
     Ela deve ser administrada em três doses.
     Esta vacina ainda não está disponível na Rede Pública de Saúde, mas, a partir de 2014, o Ministério da Saúde estará disponibilizando na Rede Básica de Saúde para as meninas de 11 a 12 anos. Por enquanto, está disponível somente em Centros de Imunizações particulares.




Tratamento
     Várias são as formas de tratamento, cujo objetivo principal é a eliminação das lesões verrucosas.
      O tratamento pode ser prolongado com freqüentes retorno das verrugas.
     O tratamento não erradica o vírus HPV que pode estar de forma latente em outras áreas, permitindo a transmissão viral.

Curiosidades
- Apenas a infecção pelo HPV não é capaz de provocar câncer.
- Esta possibilidade está na dependência de alguns fatores como:
# tipo de HPV
# resistência do organismo e genética individual.
- As lesões que evoluem para o câncer de colo do útero estão, na imensa maioria das vezes, relacionadas com o HPV. Este tipo de câncer ou lesões que o antecedem (pré-câncer) podem ser detectados em praticamente 100% dos casos, através dos exames preventivos como o Papanicolaou e a Colposcopia.
- Em condições normais, o tempo de evolução entre o contato com o HPV e o desenvolvimento do câncer do colo do útero dura em média 10 anos.


Responsável pelo texto: Diana Kuhn, acadêmica de Medicina, Monitora Bolsista do PET-Saúde
Referências:
Diretrizes Nacionais para o Diagnóstico e Tratamento do HPV. 2010.
Manual de Controle de Doenças Sexualmente Transmissíveis – DST 4ª edição,Série Manuais n. 68. MINISTÉRIO DA SAÚDE, Secretaria de Vigilância em Saúde, Brasília / DF – 2006

I Consenso Brasileiro de HPV – Papilomavírus Humano – 1ª edição – São Paulo, 2000;

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